Раздел: Опухоли
Почесуха гебры (prurgo hebrae)
Наблюдается почти исключительно у детей. Заболевание начинается обычно в конце первого года жизни ребенка с появления крапивницы или строфулюоа. В конце 2го — начале 3го года, наряду с волдырями крапивницы, начинают появляться элементы, типичные для почесухи, и кожное поражение постепенно принимает характерный для этого заболевания вид.
Себорея (seborrhoea)
Себорея поражение кожи, в основе которого лежит нарушение секреторной функции сальных желез, выражающееся в повышенном выделении и качественном изменении кожного сала. Заболевание начинается в возрасте полового созревания (14— 16 лет), у девочек обычно несколько ранее, чем у мальчиков, и локализуется на коже лица, волосистой части головы, верхней части груди и спины.
Густая себорея
Густая себорея начинается также в юношеском возрасте с повышения салоотделения, однако менее выраженного, чем при жидкой себорее. В скором времени на коже лица, груди и спины, а позднее ушных раковин, задней поверхности шеи, начинают появляться; комедоны (comedo), имеющие вид черных точек, закупоривающих устья волосяных фолликулов; при выдавливании их выделяется белая или; буроватая масса в форме червячка состоящая...
Угри (acne)
Этим названием обозначают поражения сальноволосяного аппарата воспалительного характера, возникающие от различных причин. Угри, образующиеся в качестве осложнения себореи, как жидкой, так и густой, принято называть вульгарными, или юношескими, угрями — acne ulgars, s. juenls. Среди них различают несколько разновидностей. Наиболее простой и часто встречающейся формой является папулезная — a. papulosa. Она характеризуется...
Этиология и патогенез себореи и угрей
Изменения нормального физиологического состояния сальных желез, являющиеся основой себореи, возникают под влиянием нарушений функции эндокринной и нервной систем, регулирующих их секреторную функцию. Об этом свидетельствуют: 1) начало развития себореи как у мужчин, так и у женщин, в возрасте полового созревания; 2) нередко наблюдаемое острое возникновение себореи у лиц, страдающих новообразованиями некоторых...
Лечение больных себореей
Наружное лечение себореи прежде всего должно быть направлено на поддержание чистоты кожи и удаление с ее поверхности излишнего кожного сала. Для этого рекомендуется умывать лицо утром и вечером сначала горячей водой с мылом после чего, с целью устранить чрезмерное расширение сосудов, прохладной или холодной водой. Больным жидкой себореей следует, кроме того, назначать обтирание 1—2 раза в день 2% салициловым...
Сливные флегмонозные угри
При сливных флегмонозных угрях нередко приходится прибегать к скрытию отдельных элементов и осторожному выскабливанию вялых грануляций острой ложкой. Удаление атеро производится хирургическим, методом. Тонким, скальпелем производится прокол атеромы, и через образовавшееся отверстие выжимается ее содержимое. С последними порциями атероматозной массы в разрезе появляется край капсулы атеромы, последний...
Перхоть
Перхоть выражается в отрубевидном шелушении кожи волосистой части головы при отсутствии воспалительных явлений. Шелушение распространяется на кожу всей поверхности волосистой части головы и не имеет выраженных границ, чем, помимо отсутствия воспалительных явлений, отличается от себорейной экземы, экзематида и других эритематосквамозных поражений Больные нередко жалуются на легкий зуд.
Себорейная экзема (eczema seborrhocum)
Под названием себорейная экзема Унна описал своеобразное поражение кожи, наблюдаемое у лиц, страдающих себореей. Заболевание локализуется на коже груди в области грудины, на спине между лопатками и вдоль позвоночника, а также на коже лица (особенно в носощечных складках и в области бровей) и волосистой части головы. Характеризуется высыпанием мелких точечных фолликулярйых узелков желтоваторозового цвета,...
Розовые угри (rosacea)
Rosacea, acne rosacea — розовые угри — своеобразное поражение кожи лица, возникающее чаще всего у женщин в возрасте 40—50 лет; Заболевание начинается с кратковременного покраснения кожи лица, особенно носа, щек и средней части лица, возникающего под влиянием эмоциональных факторов, приема горячей и раздражающей пищи или питья, приема алкоголя, резкие перемены внешней температуры. Постепенно краснота приобретает стойкий...
Ринофима (rhnophyma — шишкообразный нос)
У лиц, длительно страдающих розовыми угрями, вследствие постоянного венозного застоя кожа в области кончика и крыльев носа равномерно или бугристо гипертрофируется, что приводит к значительному увеличению размеров носа. Кожа окрашена в синюшный цвет, испещрена телеигиэктазиями и расширенными, зияющими устьями выводных протоков сальных желез, частично закупоренных крупными комедонами (рис. 47).
Гипергидроз
Повышенная потливость наблюдается чаще всего в ограниченной форме: на коже ладоней, особенно часто — на коже подошв и межпальцевых складок стой, подмышечных впадин, паховобедренных и анальной складок. Пот нередко обладает неприятным запахом. При недостаточной опрятности больного повышенная потливость может осложняться опрелостью, выражающейся в покраснении кожи и мацерации рогового слоя, нередко с последующим...
Болезни волос
Раннее облысение (alopeca praematura) чаще всего возникает у больных, страдающих жидкой себореей, особенно если последняя сочетается с перхотью. У таких больных в возрасте около 20 лет начинают выпадать волосы. Вначале они заменяются новыми, но волосы, вырастающие вновь, становятся при каждой новой смене все тоньше, превращаются, наконец, в пушковые и, в конечном итоге, исчезают совершенно. Облысение наступает к 25—30 годам....
Гнездное облысение
Гнездное облысение (alopeca areata). Начинается внезапно с появления на волосистой части головы одной или нескольких небольших, круглой формы, плешин, которые, медленно увеличиваясь в размерах, могут достигнуть величины 5—10 см в диаметре. В случае образования нескольких плешин они, увеличиваясь, могут сливаться между собой, образуя еще большие плешины крупнофестончатых очертаний. Кожа на облысевших участках обычно...
Поражения кожи, вызванные витаминной недостаточностью
Нарушение баланса витаминов (гипо и авитаминозы), из которых многие имеют большое значение для нормальной жизнедеятельности кожи, может быть причиной разнообразных патологических состояний кожного покрова. Последние, нередко являясь наиболее ранними симптомами гипо и авитаминозных состояний; имеют большое диагностическое значение.
Пеллагра
Пеллагра — тяжелое общее заболевание, склонное к хроническому рецидивирующему течению. Основным витамином, недостаточность которого обусловливает развитие пеллагры, является фактор РР — никотиновая кислота. Однако сложная картина этого заболевания объясняется одновременно недостаточностью и других витаминов, в частности рибофлавина, тиамина, витамина А, а также нарушением белкового обмена.
Ихтиоз (chthyoss)
Ихтиоз — рыбья чешуя — представляет собой наследственную дистрофию кожи, характеризующуюся повышенным рогообразованием и замедленным отторжением роговых масс. Поражение кожи выявляется в раннем детстве, чаще всего около 3 лет, и существует всю жизнь. Клинически ихтиоз выражается в сухости кожи и скоплении на ее поверхности роговых масс либо в форме чешуек, либо в форме массивных роговых пластинок при отсутствии...
Нарушения пигментации кожи
Первичные патологические изменения пигментации кожи могут выявляться либо в форме гиперпигментации (гиперхромии), возникающей вследствие повышенного образования кожного пигмента меланина, либо в форме гипопигментации (гипохромии), возникающей от недостаточной выработки пигмента, либо в форме депигментации (ахромии) в связи с его полным отсутствием.
Витилиго
Витилиго (песь) равивается чаще в молодом возрасте. Характеризуется образованием на кожном покрове белых депигментированных пятен, окруженных гиперпигментированной каемкой, постепенно сходящей на нет к окружающей здоровой коже. Количество и величина пятен различны. Постепенно увеличиваясь путем периферического роста и сливаясь, они могут достигать очень больших размеров (рис. 49). Локализация их разнообразна:...
Новообразования кожи невусы (nae)
Термин невус (родимое пятно) имеет в дерматологии различное значение. В широком смысле под этим названием принято понимать разнообразные эмбриональные пороки развития кожи. Анатомически они чаще всего представляют собой гиперплазию тех или иных составных элементов кожного покрова. В узком смысле невусами называют своеобразные образования, состоящие из особых, так называемых невусных, клеток. Невусы либо...
Неирофиброматоз (болезнь Реклингаузена)
Врожденное, нередко семейное, невусное системное поражение. Выявляется в детском или юношеском, иногда и в более позднем возрасте и, постепенно прогрессируя, принимает с годами все более выраженный характер. Клинически характеризуется четырьмя основными признаками:
Злокачественные опухоли кожи, кожный рак
Болезнь Боуэна, длительное время расценивавшаяся как предраковое состояние, в настоящее время почти всеми признается внутриэпидермальным раком (типа n stu). Характеризуется образованием одного или нескольких (немногих) очагов поражения в форме ограниченных пятен или бляшек розового цвета, круглой или овальной формы, поверхность которых покрыта отдельными чешуйками и кровянистыми корочками. По удалении последних...
Базальноклеточныи рак
Базальноклеточныи рак (базалиома, базальноклеточная эпителиома, кожный карциноид) — наиболее часто наблюдающаяся форма кожного рака. Возникает чаще всего в среднем и пожилом возрасте. Локализуется почти исключительно на лице и, за редким исключением, не метастазирует. В начальной стадии имеет вид небольшого полусферического или плоского узелка, плотного на ощупь, цвета нормальной кожи или слегка розоватого....
Плоскоклеточный рак (спиноцеллюлярная эпителиома)
Встречается реже базалномы, но отличается выраженной злокачественностью, проявляющейся, в частности, в быстром поражении регионарных лимфатических узлов и развитии более отдаленных метастазов. Может развиться на любом участке кожного покрова, но чаще всего — около естественных отверстий (нижняя губа, половые органы), а также на слизистой оболочке полости рта (язык).
Гемодермии и ретикулезы кожи гемодермии
Издавна известно, что при заболеваниях крови, патологической основой которых является разрастание незрелой гемопоэтической ткани, в патологический процесс может вовлекаться и кожа. Эти заболевания крови называют лейкозами, а изменения кожи при них — гемодермиями.
Гемодермии при миелолейкозе
При этой форме лейкоза, обычно протекающей остро, кожа часто вовлекается в процесс, причем, как правило, в форме неспецифических изменений, так как специфические изменения не успевают развиться. Клинически — это различные высыпания геморрагического характера: кровоизлияния, пузыри с геморрагическим содержимым, некрозы. Нередко поражаются слизистые оболочки. Характерны кровотечения. Заболевание протекает...
Ретикулезы
Ретикулезом в широком понимании может быть назван каждый патологический процесс, исходящий из ретикулярного синцития и характеризующийся разрастанием гемопоэтической ткани. В узком смысле понятие ретикулез применяется к системным автономным пролиферативным разрастаниям недифференцированных ретикулярных клеток как в кроветворных органах (ретикулезылейкозы), так и за их пределами. К ретикулезам следует...
Узелковая разновидность
Узелковая разновидность, проявляющаяся синюшнокрасными узелками размером от спичечной головки до горошины. Нередко узелки располагаются группами. Эта разновидность ретикулеза чаще возникает на конечностях. Последовательно узелки могут самостоятельно разрешаться, иногда на довольно длительное время, однако всегда затем возникает рецидив на тех же или других участках тела. По мере течения процесса количество...
Лимфогранулематоз
Изменения кожи при этом заболевании не обязательны. Первично кожа поражается очень редко, но иногда может вовлекаться в процесс рано и тогда ее изменения будут первым видимым проявлением заболевания. Заболевание обычно начинается с увеличения одной из групп лимфатических узлов. Если оно начинается с подкожных лимфатических узлов, то чаще вовлекаются лимфатические узлы шеи, паха, подмышечной впадины. Обычно...
Грибовидный микоз
Это заболевание протекает в трех клинических формах: трехстадийной, эритродермической и начинающейся сразу с опухолей. Последняя теперь отождествляется со злокачественным ретикулезом. Трехстадийная форма начинается нехарактерно с быстро проходящих эритем, уртикароподобных элементов, псориазо и парапсориазоподобных высыпаний, сопровождающихся выраженным зудом. В некоторых случаях заболевание начинается...